– les d\u00e9clarations de madame Brigitte Dormont sur la mort de la m\u00e9decine lib\u00e9rale ont fait du bruit, comme ici dans le\u00a0Huffington<\/em>\u00a0Post<\/em>\u00a0<\/a>;<\/p>\n – le site\u00a0Contrepoint<\/em><\/a>\u00a0pose la question suivante\u00a0: \u00ab\u00a0Et si la r\u00e9duction du temps de travail des internes en m\u00e9decine r\u00e9v\u00e9lait tout simplement que leur pr\u00e9sence est indispensable au fonctionnement des h\u00f4pitaux ?\u00a0\u00bb\u00a0;<\/p>\n – un\u00a0entretien<\/a>\u00a0remarquable de\u00a0Mediapart\u00a0avec Christophe\u00a0Dejours\u00a0sur la souffrance au travail et les changements intervenus ces derni\u00e8res d\u00e9cennies, ou comment le management individualis\u00e9 transforme notre rapport au travail et le d\u00e9t\u00e9riore\u00a0;<\/p>\n – dans une note accessible via le\u00a0site de la FHF<\/a>, l\u2019agence technique de l\u2019information sur l\u2019hospitalisation (ATIH) analyse les bilans sociaux 2013 des \u00e9tablissements de sant\u00e9 et note par rapport \u00e0 2013 une l\u00e9g\u00e8re augmentation de l\u2019absent\u00e9isme et du taux de rotation\u00a0;<\/p>\n – la ministre de la Sant\u00e9 annonce une r\u00e9flexion sur un r\u00e9gime universel d\u2019assurance maladie \u00e0 l\u2019occasion des 70 ans de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, comme le rapportent\u00a0les Echos<\/em><\/a>\u00a0(La ministre a peut-\u00eatre lu la\u00a0charte pour une sant\u00e9 solidaire<\/a>\u00a0et devrait aller plus loin)\u00a0;<\/p>\n – la Mutuelle des \u00e9tudiants (LMDE), aux agissements aussi scandaleux que ceux de la MNEF sur les d\u00e9combres de laquelle elle a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e (voir\u00a0ici<\/a>, lire aussi le\u00a0rapport<\/a>\u00a0accablant du d\u00e9fenseur des droits),\u00a0\u00a0en quasi faillite, doit d\u00e9l\u00e9guer \u00e0 la CNAMTS la gestion du r\u00e9gime \u00e9tudiant et pour les activit\u00e9s de couverture compl\u00e9mentaire s\u2019adosser \u00e0 la mutuelle\u00a0Int\u00e9riale<\/a>, qui assure notamment les personnels du minist\u00e8re de l\u2019Int\u00e9rieur (les CRS -SS et les \u00e9tudiants -diants – diants\u00a0auront la m\u00eame compl\u00e9mentaire ! voir\u00a0ici\u00a0<\/a>et\u00a0ici<\/a>) ;<\/p>\n –\u00a0The New\u00a0England\u00a0Journal of\u00a0Medicine<\/em><\/a>\u00a0analyse la cr\u00e9ation en Allemagne, o\u00f9 la ville et l\u2019h\u00f4pital sont tr\u00e8s cloisonn\u00e9s, d\u2019un secteur de soins ambulatoires sp\u00e9cialis\u00e9s int\u00e9gr\u00e9s r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 certaines pathologies ;<\/p>\n – en juin 2009, le chirurgien bostonien\u00a0Atul\u00a0Gawande\u00a0avait d\u00e9crit dans le\u00a0New\u00a0Yorker<\/em><\/a>\u00a0comment le paiement \u00e0 l\u2019acte faisait grimper les d\u00e9penses de sant\u00e9 de fa\u00e7on vertigineuse, prenant pour exemple la ville de McAllen au Texas\u00a0; il revient\u00a0aujourd\u2019hui<\/a>\u00a0sur le sujet et constate que les soins et proc\u00e9dures inutiles restent un mal end\u00e9mique aux Etats-Unis, mais que la prise de conscience de ce ph\u00e9nom\u00e8ne et de nouveaux modes de r\u00e9mun\u00e9ration sous l\u2019impulsion de l\u2019Obamacare<\/em>\u00a0font \u00e9voluer les choses, y compris \u00e0 McAllen (voir aussi\u00a0ici<\/a>)\u00a0;<\/p>\n – pour diminuer la facture de l\u2019h\u00f4pital US, il faut n\u00e9gocier (voir\u00a0ici<\/a>)\u00a0;<\/p>\n – et si les Fran\u00e7ais s\u2019auto-assuraient plut\u00f4t que de payer une compl\u00e9mentaire, comme le pense Cyrille Chartier-Kastler dans\u00a0le Monde<\/em>\u00a0<\/a>;<\/p>\n – la Drees publie un\u00a0rapport<\/a>\u00a0sur les compl\u00e9mentaires sant\u00e9 qui montre que les assurances priv\u00e9es grignotent petit \u00e0 petit des parts de march\u00e9 sur les mutuelles et que l\u2019opacit\u00e9 sur les frais de gestion de ces organismes demeure (\u00ab\u00a0Les r\u00e9ponses tr\u00e8s partielles \u00e0 l\u2019\u00e9tat statistique compl\u00e9mentaire relatif aux frais de gestion et \u00e0 certains dispositifs particuliers (gestion d\u00e9l\u00e9gu\u00e9e d\u2019un r\u00e9gime obligatoire sant\u00e9, CMU-C et ACS) ne permettent toutefois pas d\u2019approfondir l\u2019analyse sur les frais de gestion, en particulier de calculer le montant des frais de gestion par b\u00e9n\u00e9ficiaire\u00a0\u00bb, lit-on dans\u00a0l’avant-propos)\u00a0;<\/p>\n – Axa propose des t\u00e9l\u00e9consultations \u00ab\u00a0gratuites\u00a0\u00bb \u00e0 ses assur\u00e9s, ce qui ne laisse pas d\u2019inqui\u00e9ter le conseil de l\u2019Ordre des m\u00e9decins (voir\u00a0ici<\/a>)\u00a0; aux USA, c\u2019est d\u00e9j\u00e0 en usage (voir\u00a0ici<\/a>)\u00a0;<\/p>\n – le taxi\u00a0Uber\u00a0vous attend devant chez vous, le docteur\u00a0Heal<\/a>\u00a0frappe \u00e0 la porte et vous rend visite, comme l\u2019explique le\u00a0New York Times<\/em>\u00a0<\/a>;<\/p>\n – les premiers \u00e9l\u00e9ments de la campagne budg\u00e9taires pour 2015 fournis par le\u00a0minist\u00e8re de la Sant\u00e9<\/a>\u00a0indiquent que \u00ab\u00a0pour 2015, le niveau des \u00e9conomies attendues sur le champ des \u00e9tablissements de sant\u00e9 est de 730M\u20ac par rapport au tendanciel\u00a0\u00bb\u00a0; comme le niveau d\u2019activit\u00e9 augmente, les tarifs baissent\u00a0: – 0,65 %\u00a0; autre bonne nouvelle\u00a0: \u00ab\u00a0Ces \u00e9volutions des organisations devront \u00e9galement permettre de limiter le taux global national d\u2019\u00e9volution de la masse salariale \u00e0 1,5 % sur la p\u00e9riode 2015-2017 \u00bb\u00a0;\u00a0les Echos<\/em><\/a>\u00a0ont \u00e9tabli r\u00e9gion par r\u00e9gion la carte des \u00e9conomies \u00e0 r\u00e9aliser (les responsables politiques et hospitaliers ont la d\u00e9cence de ne plus parler d\u2019efficience)\u00a0;<\/p>\n – les bilans 2014 des \u00e9tablissements publics de soins se sont d\u00e9grad\u00e9s par rapport \u00e0 2013, et cela ne devrait donc pas s\u2019arranger (voir la\u00a0d\u00e9p\u00eache<\/a>\u00a0de l\u2019agence\u00a0Hospimedia\u00a0rapportant une diminution de la capacit\u00e9 d\u2019autofinancement et une augmentation du d\u00e9ficit global)\u00a0;<\/p>\n – dans son dernier\u00a0rapport<\/a>, France strat\u00e9gie remarque incidemment que la France est peu s\u00e9lective en mati\u00e8re de r\u00e9duction des d\u00e9penses publiques et pratique la politique du rabot (que nous connaissons bien dans les h\u00f4pitaux), comme le montre le sch\u00e9ma ci-dessous (p. 27 du rapport)\u00a0;<\/p>\n Indicateur de s\u00e9lectivit\u00e9 dans l\u2019\u00e9volution de la d\u00e9pense publique, 2009-2012<\/strong><\/p>\n <\/p>\n – la fraude \u00e0 la CMU-C va reposer sur le contr\u00f4le des comptes bancaires des b\u00e9n\u00e9ficiaires, selon\u00a020 minutes<\/em>\u00a0<\/a>: les perquisitions de la CNAM ne connaissent plus de limites, \u00e0 quand la suite\u00a0?\u00a0;<\/p>\n – les fumeurs r\u00e9agissent plus au b\u00e2ton qu\u2019\u00e0 la carotte, selon une \u00e9tude publi\u00e9e dans le\u00a0NEJM<\/em>\u00a0<\/a>;<\/p>\n – l\u2019institut\u00a0IPSOS<\/a>\u00a0a sond\u00e9 l\u2019opinion de nos compatriotes sur l\u2019h\u00f4pital public\u00a0: 84% le jugent efficace, 80% \u00e0 la pointe des nouvelles technologies, 72% estiment qu\u2019il sait s\u2019adapter au monde d\u2019aujourd\u2019hui, pour autant, 89% estiment que l\u2019h\u00f4pital public est en danger\u00a0; les principales menaces qui p\u00e8sent sur lui : manque de personnel (70%) et exigences de rentabilit\u00e9s \u00e9conomiques (58%) et 1 Fran\u00e7ais sur 2 (49%) estime qu\u2019on ne peut plus faire des \u00e9conomies importantes pour r\u00e9former le syst\u00e8me de sant\u00e9 sans mettre en danger la qualit\u00e9 des soins apport\u00e9s aux patients\u00a0;<\/p>\n – le co\u00fbt de d\u00e9veloppement de nouveaux m\u00e9dicaments serait de 2,6 milliards de dollars par mol\u00e9cule selon un groupe de recherches universitaire am\u00e9ricain financ\u00e9 par les industriels, mais dans le\u00a0NEJM<\/em><\/a>\u00a0le Dr J.\u00a0Avorn\u00a0s\u2019interroge sur ce chiffre qui justifie les prix astronomiques de ces produits (c\u2019est le premier soucis des Am\u00e9ricains en mati\u00e8re de sant\u00e9\u00a0: pouvoir\u00a0achetrer\u00a0les nouvelles mol\u00e9cules, comme le montre une enqu\u00eate parue dans le\u00a0Wall Street Journal<\/em><\/a>) et attend d\u2019avoir des \u00e9l\u00e9ments plus pr\u00e9cis remarquant au passage ceci\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0However,\u00a0nearly\u00a0half\u00a0the total\u00a0cost\u00a0of\u00a0developing\u00a0a new\u00a0drug($1.2 billion)\u00a0was\u00a0ascribed\u00a0to\u00a0this\u00a0cost\u00a0of capital,\u00a0with\u00a0only\u00a0$1.4 billion\u00a0attributed\u00a0to\u00a0funds\u00a0actually\u00a0spent\u00a0on\u00a0research\u00a0\u00bb<\/em>\u00a0;<\/p>\n – le premier grand discours de du Premier ministre du Royaume-Uni apr\u00e8s son succ\u00e8s \u00e9lectoral a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9 au\u00a0NHS<\/em>, comme le rapporte la\u00a0BBC<\/em>\u00a0<\/a>: beaucoup de promesses\u00a0;<\/p>\n – pour finir, la r\u00e9ponse \u00e0 une question br\u00fblante :<\/p>\n Amiti\u00e9s et bon courage.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Chers coll\u00e8gues, Au fil des jours, quelques rep\u00e8res\u00a0: – si les\u00a0g\u00e9n\u00e9riqueurs\u00a0s\u2019entendent ou fusionnent, les prix vont monter, selon\u00a0The\u00a0Economist; – les d\u00e9clarations de madame Brigitte Dormont sur la mort de la m\u00e9decine lib\u00e9rale ont fait du bruit, comme ici dans le\u00a0Huffington\u00a0Post\u00a0; … Continuer la lecture ![\"indicateur](\"http:\/\/mouvementdedefensedelhopitalpublic.fr\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/indicateur-s\u00e9lectivit\u00e9-d\u00e9p-publiques-300x178.png\")
<\/a><\/p>\n![\"m\u00e9decin](\"http:\/\/mouvementdedefensedelhopitalpublic.fr\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/m\u00e9decin-traitant-Iphone-300x163.jpg\")
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